Fleksijas kontraktūra ir samērā izplatīta iedzimta rokas deformācija. Etioloģija ir sarežģīta, parasti saistīta ar ģenētiku un bieži izpaužas kā viens no citu slimību vai sindromu simptomiem. Tas parasti skar vidējo pirkstu, zeltnesi un mazo pirkstu, kas izpaužas kā proksimāla starpfalangu locītavas kontraktūra, kas noved pie pirkstu nespējas pilnībā izstiepties. Var būt arī ādas sasprindzinājums, kā arī cīpslu, saišu un kaulu novirzes. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, var rasties sekundāras ādas un locītavas kapsulas kontraktūras, kas izraisa proksimālās starpfalangu locītavas subluksāciju vai dislokāciju.
Agrīna locītavu attīstība un kustība zīdaiņiem ir ļoti svarīga locītavu un blakus esošo audu attīstībai. Iespējamie cēloņi var būt neiroloģiski traucējumi, muskuļu traucējumi vai abu kombinācija. Citi faktori ir patoloģijas locītavās un blakus audos, piemēram, kaulu savienojumi vai mīksto audu kontraktūras ap locītavu. Var veicināt arī augļa drūzmēšanās vai saspiešana dzemdē, piemēram, vairāku grūtniecību gadījumā vai oligohidramnija dēļ, ko izraisa nepietiekama nieru attīstība vai pastāvīga amnija šķidruma noplūde.
Pašlaik nav vienota standarta fleksijas kontraktūras ārstēšanai. Tiem, kuriem ir salīdzinoši viegli simptomi, īpaši zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, var apsvērt neķirurģiskas ārstēšanas iespējas, piemēram, ortopēdisko ierīču nēsāšanu, lai kontrolētu deformācijas attīstību. Tomēr pilnīga izārstēšana klīniski nav novērota. Smagas fleksijas kontraktūras gadījumos var izvēlēties plaukstu fasciālās kontraktūras atbrīvošanas operāciju. Klīniskie atklājumi liecina, ka kontraktūras atbrīvošanās kavēšanās var izraisīt smagus sekundārus kaulu un locītavu attīstības traucējumus. Tādēļ šādiem pacientiem ir ieteicama agrīna ķirurģiska iejaukšanās. Pēc atbrīvošanas parasti ir ādas deficīts, ko var vēl vairāk novērst ar ādas potēšanu vai atloku labošanu.
Ķīnā šai operācijai nav nepieciešama ādas pārstādīšana no citām bērna ķermeņa daļām; mākslīgo dermu parasti izmanto kā aizstājēju.
Populāri tagi: fleksijas kontraktūras ķirurģija, Ķīnas fleksijas kontraktūras ķirurģijas ārsts
