Īkšķa hipoplāzija, retāk sastopama iedzimta rokas un pēdas malformācija, ir stāvoklis, kam raksturīga īkšķa nepietiekama attīstība. Precīza īkšķa hipoplāzijas etioloģija vēl nav pilnībā izprotama, taču tiek uzskatīts, ka tā ir saistīta ar tādiem faktoriem kā uztura trūkumi, augļa neirogēnas traumas, mātes vīrusu infekcijas, medikamentu lietošana (īpaši nomierinoša talidomīda) un hipoksija.
Īkšķa hipoplāzija attiecas uz stāvokli, kad augšanas procesā tiek nelabvēlīgi ietekmēta īkšķa attīstība. Tā rezultātā skartā īkšķa funkcionalitāte var būt mazāka nekā parastiem pirkstiem. Dažos gadījumos tas var būt pat pilnīgi nefunkcionāls, šķiet mazāks, īsāks un plānāks nekā parastie pirksti. Īkšķa hipoplāziju var iedalīt piecos veidos, pamatojoties uz anatomisko anomāliju pakāpi un īkšķa izskatu. Dažādiem īkšķa hipoplāzijas veidiem ir nepieciešamas dažādas ārstēšanas pieejas. I tipa īkšķa hipoplāzijai ir salīdzinoši neliela ietekme uz funkciju, un tai var nebūt nepieciešama ārstēšana. II tipa īkšķa hipoplāzijai nepieciešama cīpslu pārvietošanas ārstēšana. III un IV tipa īkšķa hipoplāziju var pārvaldīt, pamatojoties uz pacienta vajadzībām, izmantojot tādas iespējas kā rādītājpirksta pollicizācija, daļēja metakarpālā rekonstrukcija un metatarsāla rekonstrukcija. V tipa īkšķa hipoplāziju var ārstēt tikai ar rādītājpirksta pollicizāciju.
No pieciem īkšķa hipoplāzijas veidiem IV tips rada vislielāko ķirurģisko izaicinājumu, īpaši peldoša īkšķa saglabāšanas operācijas gadījumos. Pašlaik mēs izmantojam otrā metakarpālā kaula daļējas metakarpālās rekonstrukcijas metodi, lai atjaunotu pirmo metakarpālo kaulu. Operācija tiek veikta tikai uz rokas. Pētījums liecina, ka pēc pusplaukstas kaula transplantācijas rekonstrukcijas kaula uzsūkšanās un nekrozes iespējamība ir mazāka, salīdzinot ar metatarsālā kaula rekonstrukciju. Turklāt gan donoru, gan saņēmēju zonas kaulu ieguvei var turpināt augt pēcoperācijas periodā.
Parasti optimālais laiks īkšķa hipoplāzijas ārstēšanai bērnam parasti ir aptuveni 6-12 mēnešu vecums. Šajā vecumā bērna pirksti ir kaļamāki, un ķirurģiskās brūces ir mazākas bērna mazā vecuma dēļ.
Populāri tagi: īkšķa hipoplāzijas ķirurģija, Ķīnas īkšķa hipoplāzijas ķirurģijas ārsts
