Šī bērna situācija ir diezgan unikāla.Ir problēmas gan rokām, gan pēdām: kreisās rokas rādītājpirksts un zeltnesis ir saauguši kopā, bet labajā rokā ir polidaktilija ar sindaktiliju., ko pavada pirkstu locītavu sānu novirze.Abām pēdām ir lieki kāju pirksti.Pēc bērna piedzimšanas gan vecāki, gan vecvecāki bija ļoti satraukti, visur meklēja medicīnisko palīdzību.Kad mani atrada, bērnam bija tikai 3 mēneši.
Sākotnējās diagnostikas fotoattēli
Ņemot vērā bērna situāciju, mēs veicām operāciju, kad bērnam bija 6 mēneši. Gadu pēc operācijas māte priecīgi sacīja: "Atveseļošanās ir diezgan laba;neviens nevar pateikt, ka ir kādas operācijas pēdas"Redzot, kā bērns ar katru dienu aug, kā viņas rokas un kājas uzlabojas, man ir patiess prieks par viņu.
Sešu mēnešu pēcoperācijas novērošana
Kad viņi atveda bērnu uz pirmo vizīti, māte galvenokārt bija noraizējusies par trim jautājumiem:
jautājums 1:Vai labāk ir veikt pirkstu atdalīšanas operāciju pēc iespējas agrāk?
Māte uzskatīja, ka, tā kā bērnam ir problēmas ar rokām un kājām, it īpaši abu roku pirkstiem, jo agrāk tika veikta operācija, jo labāk bērnam. Tāpēc, kad viņi mani atrada, viņi vēlējās, lai operācija tiktu veikta pēc iespējas ātrāk. iespējams.
Taču es toreiz neveicu operāciju, jo operācija atdalīja pirkstusnepieciešama vispārēja anestēzija.Bērna kardiopulmonālā funkcija nebija pietiekami nobriedusi 3 mēnešu vecumā.Tas nebija līdz apm.6 mēnešika bērns varētu paciest mūsu anestēziju. Tāpēc mēs ieteicām viņiem pagaidīt nedaudz ilgāk un veikt operāciju, kad bērns būs mazliet vecāks.
Jautājums2:Vai visas problēmas var atrisināt ar vienu operāciju?
Vecākus satrauc arī operāciju skaits un ādas potēšana. Saprotu viņu jūtas, operāciju skaits un ādas transplantācijas nepieciešamība var noteikt, vai bērns izturēs vairāk sāpju.
Lai gan bērnam bija vairākas problēmas, es ticēju, ka mēs to varētu izmantotmākslīga dermas izraisīta brūču dzīšana ādas transplantācijas vietā.Tādā veidā mums nav jāņem āda no bērna potēšanai. Mākslīgā derma noklās brūci, veicinot bērna paša ādas augšanu. Pēc brūces ādas sadzīšanas mākslīgā derma dabiski nokritīs un degradēties.
Vienas operācijas izaicinājums galvenokārt ir polidaktilija ar labās rokas sindaktiliju un pirkstu locītavu sānu novirze. Šādos gadījumos operācijas laikā ir jāpielāgo pirkstu locītavu sānu novirze, vienlaikus nodrošinot, ka netiek ietekmēta pirkstu asins piegāde. Turklāt pēc operācijas ilgāku laiku uz labās rokas jānēsā šina, lai novērstu sānu novirzes atkārtošanos.
Abu roku pirmsoperācijas rentgenogrāfija
Abu pēdu pirmsoperācijas rentgenogrāfija
Jautājums3:Vai operācija ir visa beigas?
Daudzi vecāki domā, ka pēc operācijas viss būs kārtībā.Tas ir maldīgs priekšstats.Operācija ir viena daļa, un arī pēcoperācijas funkcionālie vingrinājumi ir ļoti svarīgi.
Jau no pirmās saziņas ar bērna mammu un vecmāmiņu prognozēju, ka bērna atveseļošanās pēc operācijas būs laba. Mātei un vecmāmiņai ir vairākas iezīmes:
Pirmkārt, viņi ļoti rūpējas par bērnu. Pirmajā konsultācijā māmiņa savā telefonā bija sagatavojusi jautājumus, ko vēlējās man uzdot iepriekš;
Otrkārt, viņi labi prot komunicēt. Gan mamma, gan vecmāmiņa aktīvi pauž savu viedokli, bet arī uzklausa mūsu medicīniskos ieteikumus;
Treškārt, viņi ievēro ārsta norādījumus. Tas ir ļoti svarīgi. Salīdzinot ar dažiem vecākiem, kuriem šis process šķiet apgrūtinošs, šī bērna vecāki stingri ievēroja ārsta norādījumus, tostarp valkāja šinu naktī, veica funkcionālos vingrinājumus dienā, lietoja medikamentus rētu noņemšanai, kā arī spieda uz tīklveida pirkstiem.
Viena gada novērošana pēc kreisās rokas operācijas
Viena gada novērošana pēc kreisās rokas operācijas
Viena gada novērošana pēc labās rokas operācijas
Viena gada novērošana pēc labās rokas operācijas
Šis pēcpārbaudes apmeklējums apstiprināja manu viedokli; bērna atveseļošanās ir diezgan laba. Pirms operācijas panācām vēlamos rezultātus. Ievērojami uzlabojies ne tikai pirkstu izskats, bet arī funkcionalitāte.