Polydactyly ir unikāla iedzimta anomālija, un sešu pirkstu mazulis ir salīdzinoši izplatīta izpausme.
Kad bērns ir sasniedzis sešu mēnešu vecumu, var veikt operāciju, lai noņemtu papildu ciparu un atjaunotu piecu pirkstu roku. Tomēr operācija ir tikai viens aspekts; Lai nodrošinātu, ka bērns optimāli pielāgojas un atveseļojas, pēcoperācijas aprūpe ir būtiska.
Šī lieta ir saistīta ar 11- mēnesi veca bērna labā roka, kas nav tipiskais scenārijs "sešpirksta mazulis", bet drīzāk papildu cipars, kas "izspiež" īkšķa stāvoklī.
II tipa labās rokas polidaktīvi
Šī ir II tipa forma polidaktīvi, ja tikai papildu ciparu atcelšana nav tik vienkārša, kā šķiet; Jāapsver arī īkšķa funkcionalitātes un izskata saglabāšana.
Pēc apspriešanas ar vecākiem mēs veicām šīs mazās meitenes polidaktīvo operāciju, ne tikai noņemot lieko ciparu, bet arī pielāgojot atbilstošo locītavas kapsulu un citus apgabalus, nodrošinot, ka pārskatītais īkšķis labi integrējas pārējā.
Pirmsoperācijas rentgena starojums
Sākotnējās ambulatorās konsultācijas laikā es vecākiem uzsvēru trīs pēcoperācijas prakses nozīmi:
Dienas funkcionālie vingrinājumi, nakts breketes nodilums un rētu samazināšanas zāļu lietošana ikdienā
Kā veikt funkcionālos vingrinājumus?
Funkcionālie vingrinājumi nav saistīti ar virves skriešanu vai lekt, bet gan par palīdzību ķirurģiski pielāgotu pirkstu pārvietošanā, galvenokārt koncentrējoties uz divu pirksta locītavu vingrošanu.
Pirmais ir starpfalangu locītava, pirmā locītava mazuļa īkšķa galā.
Darbība ir vienkārša: viegli nospiediet īkšķi uz leju, turiet apmēram 10 sekundes, pēc tam atlaidiet. Tas veido fleksijas pagarināšanas kustību, un šādas darbības jāveic tik bieži, cik to atļauj laiks, katru dienu.
Īpaša uzmanība jāpievērš, lai nekratītu bērna īkšķi no vienas puses uz otru!
Pirmsoperācijas
Nākamais ir metakarpofalangeālās savienojuma vingrinājums.
Ir svarīgi uzraudzīt bērna satverošo stāju; Bērnam nevajadzētu saspiest objektus ar īkšķa pusi, bet, ja īkšķa tīmekļa telpa ir saskaņota ar objektu, lai veiktu pareizu saķeršanos. Pēc tam šī bērna rotaļlietu grases poza bija pareiza, norādot uz vecāku konsekvento un pareizo norādījumu, kas ir slavējami.
Cik ilgi jāvalkā šķemba?
Brače kalpo kā ārēja fiksācijas metode, kuras mērķis ir nodrošināt bērna īkšķi, lai novērstu sānu novirzi augšanas laikā. Tā kā bērns ir aktīvs dienas laikā, lenci parasti valkā naktī, kad bērns ir mierīgs, lai stabilizētu īkšķi.
Pēcoperācijas polidaktīvi
Zīdaiņiem pēc polisdakta operācijas stiprinājumi parasti tiek nēsāti apmēram sešus mēnešus Tāpēc lenci var valkāt ilgāku laiku, ja vien mazulim ir ērti.
Vecāki naktī konsekventi pielietoja lenci, un novērošanas laikā atšķirība starp abām rokām bija minimāla, norādot uz vecāku rūpīgiem centieniem.
Noturīga rētu samazinošu medikamentu lietošana
Pēc sākotnējās ambulatorās vizītes vecāki sagatavoja rētu samazinošos medikamentus. Līdz novērošanas brīdim rēta uz bērna rokas bija ievērojami izbalējusi. Tomēr vecāki vairāk uztraucās par to, vai bērna labā roka spēs turēt pildspalvu un normāli rakstīt nākotnē. Bērna atveseļošanās bija laba, un arī vecāku norādījumi vingrinājumos bija izcili, tāpēc, kamēr bērns ir gatavs praktizēt, šie uzdevumi ir sasniedzami.
Pirmsoperācijas un pēcoperācijas salīdzinājums
Lai arī šie trīs pasākumi var šķist vienkārši, katrs prasa pastāvīgas pūles, padarot tos diezgan izaicinošus. Tas prasa vecāku centību un iedrošinājumu bērna sadarbībai. Kad vecāki efektīvi pilda savu lomu, bērna rezultāti ir acīmredzami pozitīvi!